连云港市儿童羊癫疯
众所周知,癫痫多发于儿童时期,而癫痫发作的次数越多,对孩子的影响就越大,对小儿癫痫进行及早的治疗,能够避免癫痫的发作,保护孩子的健康,其中,药物治疗是治疗小儿癫痫的主要方法之一,那么,小儿癫痫怎样治疗呢?
小儿癫痫治疗要早,一旦诊断明确,宜尽早治疗,一般反复发作2次以上可给予抗癫痫药物治疗,但对初次发作呈癫痫持续状态或明显有脑损害病例即刻开始规则用药。
根据发作类型选药:药物选择目前主要根据癫痫的发作类型或癫痫综合征的类型选药,不合适的选药甚或加重癫痫发作。
按时服药,不可擅自停药患者应听从医生安排,按时正规的服用药物,有些家长因为抗癫痫药物的一些副作用,怕影响孩子的智力,就私自停药或者减药,家长并不知道其实这样做很危险,容易诱发癫痫的发作,所以家长们万不可擅自停减抗癫痫药物。
提倡单药治疗,尽量采用单一的抗癫痫药物,80%病例单药治疗满意,剂量从小至大,达到有效治疗剂量,特别是卡马西平、氯硝西泮(氯硝安定)、扑米酮(扑痫酮)及新的抗癫痫药拉莫三嗪、托吡酯等,可减少不良反应。
小儿癫痫治疗宜从单药治疗开始,长期规律服药,减药过程要慢,按癫痫发作类型及综合征类型选药,疗效判断要以临床及药物浓度测定为标准,定期复查,注意药物的毒副作用,视具体情况调整药量。
单一用药可使大多数病儿在毒性较小的情况下完全控制发作,几种药联合应用时,常因药物的相互作用而影响疗效,还可增加药物的毒副作用。对于难治性癫痫,有时需要同时用两种以上的药物,但需要在有经验的小儿神经科医师指导下用药。
剂量个体化,同一发作类型或同一药物因个体而异,其治疗剂量应从小剂量开始,结合临床效应,个体化的精细调整。此外,根据药物的半衰期合理安排服药次数,评价达到稳态血药浓度的时间。
换药需逐步过度,当原有抗癫痫药物治疗无效,需换另一种新的抗癫痫药物时,两药交替应有一定时间的过度,逐渐停用原来的药物,避免癫痫复发或出现癫痫持续状态。血浓度监测主要对治疗不满意病例和联合用药病例。
鉴于患儿的组织器官柔嫩,功能不完善,对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、排泄等都不同于成年人,故小儿癫痫的治疗在用药过程要根据这些特点来斟酌分析灵活应用,强调个体化,控制副作用,采用综合疗法,标本兼治。
在治疗的同时要注意保护好大脑功能,只有在脑功能良好的基础下,抗癫痫药才能在儿童癫痫治疗中发挥有效作用。
癫痫病治疗是需要长期的一个过程,因此家长们要坚持的治疗,不要半途而废,同时还需要注意良好的日常生活习惯具有辅助治疗的作用,因此要养成良好的日常生活习惯,减少小儿癫痫诱因的出现,这样才能有效的控制小儿癫痫的发生。
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